شير دادن با سينه پروتز

برای کاهش خطر ابتلا به بی اختیاری روده، درمان فیستول مقعدی ممکن است چند ماه طول بکشد. نوع جراحی شما بستگی به محل ایجاد فیستول دارد. فیستول مقعدی می تواند در

• زیر عضله اسفنکتر
• از طریق عضله اسفنکتر
• بالای عضله اسفنکتر

ایجاد شود.

اگر فیستول زیر عضله اسفنکتر ایجاد شده باشد، جراح شما ناحیه فیستول را برش می دهد و بعد از جراحی بیمار بهپانسمان نیاز خواهد داشت.

اگر فیستول از طریق عضله اسفنکتر ایجاد شده باشد، جراح با یک سوزن مخصوص به نام “Seton stitch” جراحی فیستول مقعدی را انجام می دهد. با استفاده از این سوزن به راحتی می تواند چرک و آبسه کانال را از بین ببرد. در این روش درمانی عضله اسفنکتر برش داده نمی شود.

اگر فیستول بالای عضله اسفنکتر ایجاد شده باشد، برای جراحی فیستول مقعدی ممکن است نیاز به کولوستومی موقتباشد ولی این حالت معمول نیست و بسیار کم اتفاق می افتد. در موارد کمی ممکن است جراحی در چند مرحله صورت گیرد. اگر مقدار برش در عضله ها زیاد باشد و یا فیستول گسترده باشد احتمال جراحی چند مرحله ای وجود دارد.

این عوارض ممکن است ایجاد شود ولی الزاما تمام آنها برای بیماران ایجاد نمی شود. هر بیمار بسته به شرایط خود ممکن است تعدادی از این عوارض را تجربه کند.

• عوارض عمومی
  • درد
  • خونریزی
  • زخم ناخوشایند
• عوارض خاص
  • مشکل در دفع ادرار
  • دفع گاز معده به طور ناخواسته
  • بی اختیاری در دفع مدفوع
  • عفونت

عفونت

در هر نوع جراحی، خطر ابتلا به عفونت وجود دارد. در جراحی فیستول مقعدی، اگر فیستول به طور کامل برداشته نشود، عفونت در مسیر کانال فیستول ایجاد می شود و احتمال دارد به سایر نقاط بدن گسترش می یابد.
در صورتیکه این اتفاق رخ دهد شما ملزم به مصرف آنتی بیوتیک هستید. اگر عفونت شدید باشد ممکن است شما مجددا به بیمارستان بازگردید و آنتی بیوتیک های قوی تری را از طریق تزریق وریدی دریافت کنید.

بی اختیاری

در موارد نادر، جراحی ممکن است به عضللات اسفنکتر آسیب برساند و باعث بی اختیاری در دفع مدفوع شود. احتمال ابتلا به بی اختیاری روده به نوع جراحی و محل قرارگیری فیستول بستگی دارد. اگر قبل از جراحی بی اختیاری روده را تجربه کرده اید، ممکن است شرایط بدتر شود. بی اختیاری بعد از جراحی فیستول مقعدی در زنان و مبتلایان به کرون بیشتر مشاهده می شود.

بعد از جراحی آبسه مقعدی با رعایت موارد زیر می توانید به راحتی در خانه از خود مراقبت کنید و دوره نقاهت بعد از جراحی را کوتاه تر کنید.

فعالیت

• سعی کنید هر روز مقداری پیاده روی داشته باشید. هر روز کمی بیشتر از روز قبل پیاده روی کنید. قدم زدن جریان خون را افزایش می دهد و به جلوگیری از پنومونی و یبوست کمک می کند.
• زمانی که احساس خستگی می کنید، فعالیت های خود را رها کنید و به استراحت بپردازید. سعی کنید خواب کافیداشته باشید تا روند بهبودی شما سریع تر پیش رود.
• در مورد انجام فعالیت هایی مانند رانندگی با پزشک خود مشورت کنید.
• دوش بگیرید و اجازه دهید ناحیه آبسه مقعدی تمیز شود. بعد از دوش گرفتن ناحیه آبسه مقعدی را با حوله خشک کنید.

منبع: بیچشک

اگر مقاله دانستنی های بیماری هموروئید را خوانده باشید میدانید که درمان به موقع بواسیر از اهمیت برخوردار است. اما انتخاب روش درمان، باید آگاهانه صورت بگیرد.

• مهم ترین دلیل برای درمان هموروئید با لیزر این است که در مقایسه با جراحی روند درمان برای بیمار مشکل نیست و به راحتی پیش می رود.
• تقریبا در تمام موارد، بعد از درمان هموروئید با لیزر نیازی به بستری شدن در بیمارستان نیست و بیمار در همان روز مرخص می شود.
• استفاده از لیزر در درمان هموروئید میزان خونریزی را به مقدار قابل توجهی کاهش می دهد. در واقع عروق خونی توسط لیزر کنترل می شوند.
• بافت اطراف هموروئید آسیب نمی بیند و زخم جراحی عمیقی در کار نیست. در جراحی بدون لیزر محل زخم ممکن است دچار مشکلاتی مانند عفونت شود. بنابراین به کار گیری لیزر در درمان بواسیر موجب کاهش عوارض بعدی ناشی از جراحی سنتی می شود.
• با استفاده از لیزر دیگر نیازی به پانسمان بزرگ و زیاد نیست. بلکه با مقداری باند کوچک می توان محل جراحی را پوشش داد.
• جراحی با لیزر زمان کمتری می برد و کار پزشک را کمتر می کند.
• در درمان هموروئید با لیزر، زخم حاصل از جراحی به سرعت بهبود پیدا می کند.

• تجهیزات لیزر بسیار پر هزینه است
• پزشکان در زمان جراحی نیاز به عینک های مخصوص دارند.
• اگر در حین جراحی خون ریزی زیاد شود، راه های جلوگیری از خونریزی پر دردسر است.

با تمام معایب و مزایایی که در درمان هموروئید بیان شد، این روش موافقان و مخالفان زیادی دارد. با توجه به مزایای این روش موافقان آن بیش از مخالفانش است. زمانی که از لیزر به عنوان یک روش درمانی برای مبتلایان به بواسیر یاد می شود، بیشتر بیماران تمایل به استفاده از این روش دارند و مهمترین دلیل آنها عدم نیاز به بستری و تسریع در بهبودی است. جراحی هموروئید با استفاده از لیزر به عنوان هموروئیدکتومی شناخته شده است. بیماران معتقدند که این روش موثر تر از جراحی سنتی است و به سرعت به آن اطمینان می کنند. این طرز تفکر تا حدی درست است. زیرا روش جراحی به هر حال یک روش تهاجمی برای درمان است.

در مواقعی که لیزر به درمان بواسیر کمک نکند، استفاده از روش جراحی سنتی راه حل مناسبی است در غیر این صورت جراحی بواسیر به کمک لیزر راه حل سریع و ایمنی است.

امروزه استفاده از لیزر در تمام دنیا و برای اکثر بیماری ها روند چشمگیری داشته و خوشبختانه نتایج موفقیت آمیزی در بر داشته است. اگر به هموروئید مبتلا هستید، به شما پیشنهاد می کنم روش جراحی با لیزر را به عنوان یکی از گزینه های درمانی خود در نظر بگیرید و در مورد آن با پزشک خود مشورت کنید.

منبع: بیچشک